AGA（男性型脱毛症）の発症には、主に「遺伝的要因」と「男性ホルモンの影響」という二つの大きな要因が深く関わっていることが分かっています。まず、遺伝的要因についてですが、AGAは遺伝する傾向があると言われています。特に、母親から受け継がれるX染色体上にある「男性ホルモン受容体の感受性」が、AGAの発症リスクに大きく影響すると考えられています。男性ホルモン受容体の感受性が高いと、後述するDHT（ジヒドロテストステロン）の影響を受けやすくなり、薄毛が進行しやすくなるのです。また、DHTを生成する酵素である「5αリダクターゼの活性の強さ」も遺伝によって左右されると言われています。両親や祖父母に薄毛の人がいる場合、その遺伝的素因を受け継いでいる可能性が高まります。次に、男性ホルモンの影響です。AGAの直接的な原因物質となるのが、DHT（ジヒドロテストステロン）という男性ホルモンです。DHTは、精巣や副腎で作られるテストステロンという男性ホルモンが、毛根の毛乳頭細胞内などに存在する5αリダクターゼという酵素によって変換されることで生成されます。このDHTが、毛乳頭細胞にある男性ホルモン受容体と結合すると、毛母細胞に対して「髪の毛の成長を止めろ」という指令を出すようになります。その結果、髪の毛の成長期が短縮され、十分に成長する前に抜け落ちてしまったり、髪の毛が細く短くなったりする「軟毛化」という現象が起こり、徐々に薄毛が進行していくのです。つまり、AGAは、遺伝的に男性ホルモン（特にDHT）の影響を受けやすい体質である人が、思春期以降に男性ホルモンの分泌が活発になることで発症する、と考えられています。これらの遺伝的要因やホルモンの働きを理解することが、AGAの適切な対策や治療法を選択する上で非常に重要となります。